Лечение раневых дефектов у больных с нейроишемической формой синдрома диабетической стопы с применением биопластического материала.

Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2015. № 7. С. 69-74.

Данная научно-исследовательская работа проведена с целью разработки алгоритма диагностики и лечения раневых дефектов у больных с нейроишемической формой синдрома диабетической стопы, изучения эффективности коллагеновых имплантатов в закрытии раневых дефектов кожи и мягких тканей. Материал и методы. В статье описывается диагностический алгоритм, предназначенный для ведения больных с раневыми дефектами кожи и мягких тканей при нейроишемической форме СДС. Очищение раневого дефекта от участков некроза, гнойно-фибринозного налета, раневой биопленки производится в день госпитализации с помощью гидрохирургической ультразвуковой кавитации. Предлагается метод закрытия раневого дефекта с помощью высокотехнологичных биоматериалов на основе коллагена I типа. Результаты. Имплантация коллагена I типа позволила увеличить относительную скорость заживления ран, понизить количество высоких ампутаций, существенно сократить среднее время пребывания пациентов в круглосуточном стационаре для перевода их на амбулаторное наблюдение. Выводы. 1. Больные с раневыми дефектами нейроишемической формы СДС должны своевременно и в кратчайшие сроки проходить диагностический этап. 2. Ультразвуковая гидрохирургическая обработка является наиболее эффективной подготовкой раны к закрытию. 3. Применение биопластических материалов Коллост у больных с нейроишемической формой СДС увеличивает скорость заживления раневого дефекта, что ведет к снижению уровня высоких ампутаций и уменьшению среднего пребывания больного в круглосуточном стационаре. 4. На 20% уменьшается среднее время пребывания больного в стационаре, что снижает стоимость лечения данной категории больных.