Причины уязвимости кожи в периорбитальной области

Кожа в периорбитальной области особо чувствительна и легко подвергается воздействию неблагоприятных факторов.^[1] На фоне плохой экологии, вредных привычек и частых стрессов появляются темные круги под глазами, припухлости и мелкие морщинки. Все вместе они являются одними из первых признаков старения.^[1] Как бороться с этими эстетическими несовершенствами и почему им особенно подвержена кожа вокруг глаз? Какие косметологические процедуры будут наиболее эффективны?

Почему кожа в периорбитальной области так уязвима?

Кожа вокруг глаз сильно отличается от кожного покрова лица. Что непосредственно связано с ее анатомией — меньшей плотностью и минимальным количеством подкожного жира, сальных и потовых желез.^[1] В периорбитальной области проходит несколько лицевых мышц, что делает кожу более склонной к растяжению и образованию морщин. На их раннее появление также влияет мимическая активность. Из-за нее морщины и заломы вокруг глаз появляются намного раньше, чем на остальных участках лица.^[1]

Анатомические особенности периорбитальной зоны делают ее уязвимой к процессам старения, сухости, отекам и образованию темных кругов под глазами.^[1] Тонкая и чувствительная кожа в этой части лица требует особого ухода, включающего в себя увлажнение и защиту от солнечных лучей.

Воздействие факторов окружающей среды, таких как солнце, ветер и перепады температуры негативно сказываются на качестве кожного покрова. Они приводят к фотостарению, основными признаками которого являются потеря тонуса, сухость и ранние морщины.^[2] Также анатомические особенности кожи вокруг глаз могут способствовать застою жидкости в лимфатических капиллярах. Из-за чего появляются характерные отеки и припухлости.^[1]

Основные проблемы кожи периорбитальной зоны

Первые мимические морщины, так называемые «гусиные лапки», могут появиться еще в молодом возрасте.^[2] Особенно при наличии активной мимики и игнорировании специальных увлажняющих средств. Так устроена анатомия — кожа вокруг глаз легко растягивается и подвержена воздействию внешних факторов.^[1] В том числе трению, неправильному снятию макияжа и пересушиванию кожного покрова век.

Примерно до 25 лет, кожа периорбитальной зоны сохраняет свою упругость.^[3] Что непосредственно связано с синтезом коллагена в тканях. С возрастом процесс его естественной выработки замедляется и кожа становится менее плотной и эластичной.^[3] Использование специальной косметики для ухода за областью вокруг глаз может лишь на время отсрочить необходимость   методов коррекции.^[4]

Какие еще проблемы могут возникнуть в периорбитальной зоне и чем обусловлены причины их появления?

Отеки.

Если не брать во внимание колебания гормонального фона, хронические заболевания почек и щитовидной железы, другими причинами возникновения отечности в области вокруг глаз^[1] являются:

• Неполноценный сон и отдых, переутомления и стрессы. Они непосредственно влияют на выработку гормонов в организме, что приводит к нарушению оттока лимфатической жидкости, его замедлению.^[1,5]
• Длительное пребывание в помещениях с сухим воздухом. Организм старается предотвратить обезвоживание и накапливает влагу, что в первую очередь отображается на состоянии кожи под глазами.^[5]

Нарушения кровообращения и застой жидкости в тканях также провоцируют отеки в периорбитальной области.^[1]

Темные круги под глазами.

Частыми причинами их появления выступают:

• Дряблость кожного покрова и мимические морщины. Они связаны с потерей эластичности тканей, визуально делают кожу более темной.^[1]
• Состояние сосудов. Даже при относительной упругости кожи, близко расположенные к ее поверхности капилляры могут создать эффект синих кругов под глазами.^[5]
• Пигментация. Кожа на веках может быть достаточно плотной, но иметь более темный оттенок, чем на других участках лица. Что является одним из последствий гиперпигментации.^[2]

Необходимо четко установить причину темных кругов под глазами, возможно обратиться за помощью к терапевту. Использование маскирующих консиллеров и венотоников может только усугубить имеющуюся проблему.^[2]

Грыжи нижнего и верхнего века.

К их образованию, а именно выпячиванию жировой ткани, более склонны обладатели пастозного типа лица.^[1] Он характеризуется избытком подкожной жировой клетчатки. Что зачастую обусловлено генетикой, поэтому проблема может наблюдаться еще в детстве, а с возрастом только усугубиться.^[1]

Кроме того, периорбитальная зона с грыжами век более склонна к отечности, поскольку рыхлая жировая клетчатка вокруг глаз способствует застою жидкости в лимфатических капиллярах.^[1] Альтернативой хирургическому вмешательству в этой области может стать коллагенотерапия.^[6] Эта инъекционная методика отличается малой инвазивностью и предусматривает использование коллагенового геля.^[1,7] Он способствует синтезу коллагена в тканях, их большей упругости и эластичности.^[7]

Пигментация.

Проблема может быть вызвана фотостарением и выступает одной из причин появления синяков, темных кругов и пятен под глазами.^[2] Это связано с тем, что оттенок кожи может отличаться на разных участках лица, что распространяется и на периорбитальную зону, если основной пигмент кожного покрова меланин вырабатывается с избытком.^[2] В таких случаях необходимо особо внимательно подойти к защите кожи от воздействия солнечных лучей.^[2]

Почему периорбитальная зона особо подвержена старению?

Главной причиной уязвимости кожи вокруг глаз к возрастным изменениям являются ее анатомические особенности.^[1] Это мимически активная зона с тонким кожным покровом, минимальным количеством жировой клетчатки.^[1] Существует ряд факторов, которые ускоряют появление признаков старения в этой области:

• Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя.
• Нарушения сна. Стрессы и хроническая усталость.
• Активная живая мимика. Привычка морщиться и тереть глаза.
• Отсутствие правильного ухода и защиты от ультрафиолетовых лучей.

Кроме того, на появление первых признаков старения в периорбитальной области, влияет замедление синтеза коллагена.^[1,3] Дефицит структурного белка является основной причиной потери тонуса, упругости и эластичности кожного покрова.^[3] В результате чего появляются морщины и заломы, кожа становится тусклой и истонченной, дряблой и склонной к сухости.^[3]

Как бороться с проблемами кожи периорбитальной зоны?

Существует множество различных методов коррекции эстетических несовершенств кожи вокруг глаз, начиная с инъекционной косметологии и пилингов, заканчивая лазерным омоложением и контурной пластикой.^[4] Все они имеют  :

• Коллагенотерапия (коллостотерапия). Методика введения препарата коллагена в дерму для укрепления внутридермального каркаса кожи. Collost® уникален тем, что его можно инъецировать даже на подвижное веко, вплоть до ресниц.
• Химические пилинги. Их действие акцентировано на отшелушивание ороговевших клеток эпидермиса и осветление кожного покрова. Применять этот способ стоит с осторожностью, во избежание пересушивания и травмирования чувствительной кожи в периорбитальной области.^[1]
• Биоревитализация. Инъекции гиалуроновой кислоты в область вокруг глаз не рекомендованы обладателям пастозного типа лица. Они направлены на увлажнение и омоложение кожи.^[8] Но все же уступают по своей эффективности коллагенотерапии, которая в большей степени способствует процессу репарации и восстановления тканей.^[8]
• PRP терапия. Процедура предусматривает введение под кожу собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами.^[9] Ее задача состоит в уменьшении пигментации и синтезе гиалуроновой кислоты, разглаживании мелких морщин.^[9] Что же касается более выраженных проблем, то лучшим вариантом их устранения будут инъекции коллагена.^[6]
• Ботулотоксин. Его использование может быть актуально при активной мимике лица в периорбитальной зоне.^[9] Микродозы ботулотоксина блокируют мышечную активность, а инъекции коллагена способствуют уменьшению глубины морщин и улучшают качество кожи.
• Контурная пластика. Проводится при наличии определенных показаний.^[1] Она позволяет восполнять утраченный объем. Например, при наличии анатомических особенностей носослезной борозды, следствием которых являются запавшие области под глазами, может быть введен специальный филлер для заполнения пустот.^[1]

Продлить молодость кожи в периорбитальной зоне и устранить имеющиеся эстетические проблемы можно с помощью инъекций натурального коллагена.^[6] Его содержат препараты COLLOST® на основе бычьего коллагена, который, по своей структуре, максимально приближен к коллагену человека, что обеспечивает ему высокую биосовместимость.^[10]

Омоложение периорбитальной зоны с помощью препаратов COLLOST® (COLLOST® micro, COLLOST® гель 7% и 15%) происходит максимально естественно.^[11] COLLOST®  служит основой для формирования нового каркаса кожи, обеспечивает синтез собственного коллагена и является строительным материалом для регенерации.Со временем введенный препарат замещается собственным коллагеном, что обеспечивает стойкий эффект упругости и подтянутости, способствует разглаживанию морщин и заломов в области вокруг глаз.^[11] COLLOST® является безопасным и эффективным способом решения проблем кожи в периорбитальной зоне.^[1,10] Он стимулирует ее регенерацию, улучшает текстуру и плотность, сводит к минимуму риск возникновения отеков.^[1,11] Препараты    уникальны в том, что их можно инъецировать и на подвижное веко вплоть до ресничного края.

В основе COLLOST® micro используются уникальные запатентованные технологии:

• PoliONICol® – позволяет усилить гидратирующие свойства коллагена.
• MicronONIC® – служит для повышения биосовместимости материала.

Эффект от введения препарата заметен через 3-5 дней и длится от 6 месяцев до года. В результате выравнивается микрорельеф кожи, улучшается её тонус и тургор.

Рекомендуемый курс для достижения выраженного результата от 3 до 5 процедур 1 раз в 3-5 недель (в среднем 1 процедура в месяц). Затем желательны поддерживающие процедуры: 1 раз в 3-4 месяца.

Источники:

1. Борзых О.Б. ПЕРИОРБИТАЛЬНАЯ ОБЛАСТЬ И ВСЕ ЗОНЫ ВОКРУГ ГЛАЗ: РАССТАВЛЯЕМ АКЦЕНТЫ. АНАТОМИЧЕСКИ ОБОСНОВАННЫЙ ВЫБОР ТЕХНИКИ И ПРЕПАРАТОВ. «Косметика и медицина Special Edition» №2/2021
2. Снарская В.С. Фотостарение кожи: современные аспекты. Вестник дерматологии и венерологии. 2011;2:98-103.
3. Мещанинов, В.Н. Метаболизм клеточных структур при старении и стрессе / В.Н. Мещанинов, Д.Л. Щербаков, В.А. Лукаш. - Екатеринбург: Изд-во УГМУ, 2017. - 308 с.
4. Борзых О.Б. Мультилеерная техника коррекции средней трети лица при работе с периорбитальной областью: дополнение или необходимость? Инъекционные методы в косметологии 2020; 4: 20-27.
5. Куликов, В.Ю. Роль окислительного стресса в регуляции метаболической активности внеклеточного матрикса соединительной ткани (обзор) / В.Ю. Куликов // Медицина и образование в Сибири. - 2009. - № 4. - С. 5.
6. Капулер, О.М. Теоретические аспекты и клинические принципы коллагенотерапии в косметологии / О.М. Капулер // Иньекционные методы в косметологии. - 2013. - № 1. - С. 100-109.
7. Прилучная А.И. Тактика коллагенотерапии препаратами Коллост ® в зависимости от возраста и морфотипа пациента // Метаморфозы. – 2023. – № 41.
8. Е.А.Чайковская, Ю.А.Родина, Н.К.Мантурова, А.Г.Стенько «Оценка пациентами эффективности курса процедур биоревитализации кожи лица», 2023. с.8
9. Филлипова К.А. COLLOST MICRO. АВТОРСКИЕ ПРОТОКОЛЫ ПРИМЕНЕНИЯ НОВОЙ ФОРМУЛЫ ПРЕПАРАТА В СОЧЕТАНИИ С ПЛАЗМОЙ, БОТУЛИНИЧЕСКИМ ТОКСИНОМ И НАТИВНОЙ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТОЙ. «Косметика и медицина Special Edition 2022» №2/2022
10. Демьяненко И. А. и др. Изучение аллергизирующего и генотоксического действия медицинского изделия «материал коллагеновый рассасывающийся Коллост®, гель» на доклинических моделях in vivo //Разработка и регистрация лекарственных средств. – 2017. – №. 4. – С. 256-261.
11. Применение коллагенового комплекса Коллост® гель 7% для коррекции инволюционно-депрессивных изменений кожи лица, области шеи, декольте, плеч: методические рекомендации / О.С. Панова. - М., 2014. 15 с.