Облик №4/2024

Метод коллагенотерапии рубцовой ткани с применением «Коллост геля 7 %» — матрицы для направленной тканевой регенерации

Автор: Данилова Светлана Витальевна, к.м.н., врач-косметолог, дерматолог, физиотерапевт, трихолог, Москва

Введение

Данная статья посвящена инъекционным методикам коррекции посттравматических рубцов. Будет рассмотрен метод коллагенотерапии рубцовой ткани с применением «Коллост геля 7 %» — матрицы для направленной тканевой регенерации.

Клинический случай

Пациентка — женщина, 50 лет, обратилась с жалобами на рубцовую ткань в области декольте слева, вызывающую физический дискомфорт. Рубцовая ткань сформировалась около двух лет назад вследствие ожога.

В анамнезе — двукратная мезотерапия сосудистыми препаратами, с результатом снижения интенсивности цвета рубцовой ткани от красного до розового.

Пациентка желает улучшить эстетический вид рубцовой ткани, сделать рубец менее заметным.

Материалы и методы

«Коллост гель» — это биопластический коллагеновый материал нового поколения с полностью сохранённой нативной структурой коллагена, который обеспечивает регенерацию поражённых тканей. Основным компонентом биоматериала «Коллост» является коллаген I типа. «Коллост» обеспечивает область коррекции основными биологическими ресурсами, необходимыми для реструктуризации рубцовой ткани. Это способствует восстановлению нормальной архитектоники дермы, улучшению дермальных характеристик и заполнению дефекта. Данные свойства позволяют рекомендовать гель «Коллост» при коррекции рубцовых деформаций тканей с целью регенерации и восстановления исходной тканевой структуры в месте повреждения.

Фото 1

Фото 2

Фото 3

Фото 4

Фото 5

Фото 6

Фото 7

Схема терапии «Коллост гель 7 %»:

• Один сеанс в 4–6 недель.
• Количество сеансов — 6–10.
• Техника: папульная, линейная — в рубцовую ткань.
• Обязательная обработка краевой зоны рубца.
• Продолжительность терапии — 5–9 месяцев, в зависимости от степени рубцовых изменений дермы.

Протокол процедуры

1. Обработка зоны инъекций антисептиком.
2. Нагрев препарата «Коллост гель 7 %» при температуре воды 45° в термокружке в течение 2–3 минут. [Фото 3,4]
3. Введение препарата «Коллост» линейно-ретроградно в рубцовую ткань с гиперкоррекцией. Вкол выполняется со стороны здоровой ткани, игла 30G × 12 мм. [Фото 1]
4. Обработка краевой зоны рубца. [Фото 5]
5. Полное заполнение рубцовой ткани. [Фото 7]
6. Нанесение спрея «Коллост» для сокращения сроков реабилитации.

При введении в сформированный рубец «Коллост» запускает процессы его ремоделирования за счёт активации клеток моноцитарно-макрофагальной и фибробластической линий.

Сразу после процедуры наблюдаются гиперемия, отёк, механическое заполнение рубцовой ткани. Планируемый курс коллагенотерапии «Коллост гель 7 %» — 8–10 процедур один раз в месяц. Рубцовая ткань в процессе лечения постепенно будет замещаться на нормальную, здоровую ткань с ростом новых полноценных сосудов.

Заключение

Применение коллагеновых препаратов «Коллост» является таргетной терапией рубцовой ткани, реструктуризирует рубцовую ткань, повышает её функциональные и эстетические свойства.

Протоколы лечения рубцов

Некроз кожи после операции

Подготовка

Описание этапа: Противоотёчное, дефиброзирующее действие и улучшение реологических свойств тканей.

• Revixan без фотосенсибилизатора, в режиме биомодуляции, 20–40 ед. красного света, 60 ед. инфракрасного, 20 минут.
• Ionto Sono Effect: излучатель 1,2 см², режим LDM 1 мс, интенсивность 3 МГц — 1,5 Вт/см², 0 МГц — 0,7 Вт/см², 40 минут.
• Две процедуры, интервал 1–4 недели*.

* До 4 недель после подготовки. Аппараты: Revixan и Ionto Sono Effect.

Процесс

Описание этапа: Противовоспалительная терапия, санация раны, ускорение эпителизации, коллагеностимуляция.

• NeoGen PSR-терапия на аппарате и закладывание в рану «Сферогель Light» (0,1 мл) под повязку. Параметры NeoGen: 0,5 Дж с повышением энергии на 0,5–0,7 Дж в каждую следующую процедуру, доходя до 1,8 Дж.
• Три процедуры, периодичность от одной недели с увеличением интервала до четырёх недель*.

* Через 4 недели. Аппарат: NeoGen и «Сферогель Light».

Реабилитация

Описание этапа: Ремоделирование дермы, профилактика образования грубой соединительной ткани.

• Инъекции вокруг зоны дефекта, 0,4 мл.

«Сферогель Light», инъекции.

Отёк с уплотнением в зоне послеоперационного рубца

Процесс

Описание этапа: Режим фотобиомодуляции 60–80 ед. красного спектра и 80 ед. инфракрасного света.

Аппарат: Revixan. В ту же процедуру.

Описание этапа: Противовоспалительная терапия, улучшение дренажной функции тканей, профилактика грубого рубцевания, коллагеностимуляция.

• 0,8-1,2 Дж.

Аппарат: NeoGen. Через 1,5-4 недели.

Дополнительно

Описание этапа: Возможно повторение протокола с повышением энергии до 1,8 Дж для достижения наилучшего эффекта*.

* Аппараты: Revixan и NeoGen.

Рубец после размозжённой раны

Подготовка

Описание этапа: Снятие активного воспаления, профилактика грубого рубцевания, противоотёчное действие, снятие натяжения в области рубца.

• Три процедуры, периодичность от двух недель с увеличением интервала до четырёх недель*.
• Параметры с повышением энергии с 0,6 до 2,0 Дж.

* Аппарат: NeoGen.

Процесс

Описание этапа: Коллагеностимуляция и противоотёчное действие.

• NeoGen: обработка рубца на всём протяжении средне-высокими параметрами энергии (2,2 Дж).
• «Коллост гель 7 %»: 0,5 мл вводится субэпидермально на всём протяжении рубца.

Через 4 недели после подготовки. Аппарат: NeoGen и «Коллост гель 7 %».

Реабилитация

Описание этапа: Улучшение реологии тканей и сохранение объёма в области рубца, предотвращение формирования атрофического дефекта.

• 1,5 мл вводится субэпидермально на всём протяжении рубца.

Через 4 недели. «Коллост гель 15 %».

Дополнительные материалы

Новинка от Revixan

[Фото 1]

Об аппарате

Revixan Duo Light Quatro — это передовой аппарат с четырьмя длинами волн, которые могут использоваться как совместно, так и по отдельности, с возможностью настройки интенсивности каждого вида света в зависимости от проблемы пациента. Суммарная световая доза до 200 Дж/см² за 20 минут обеспечивает эффективные результаты за более короткий срок.

Технология NeoGen

[Фото 2]

Азотно-плазменная терапия аппаратом NeoGen представляет собой новую методику в сфере дерматологии и эстетической медицины. В основе плазменной регенерации кожи (PSR) лежит инновационный фактор воздействия — низкотемпературная азотная плазма. Возможность омолаживать и лечить кожу активными соединениями азота отличает NeoGen от любых известных методик.

«Сферогель Light»

[Фото 3]

Один из самых востребованных биорегенерантов. Содержит питательный ресурс для клеток: нативную структурированную ГК 15 % (до 900 кДа), пептиды коллагена, фрагментированные структурные белки, аминокислоты, хондроит-, гепаран- и дерматансульфаты, гликопротеины, моносахариды, глюкуроновые, уроновые, сиаловые кислоты, витамины, микроэлементы.

Онлайн-школа ФДТ Revixan

[Фото 4]

28 уроков, ссылки на научные исследования и видеоматериалы, которые помогут освоить теорию и практику применения фотодинамической терапии в косметологии, дерматологии, трихологии и подологии. Вы получите необходимые знания, чтобы достигать оптимальных результатов и эффективно сочетать ФДТ с любыми методиками в клинической практике.

Выступление Софии Зотовой

Запись доклада.

[Фото 5]

Выступление Софии Зотовой: В своём докладе врач-косметолог, дерматовенеролог София Зотова раскрыла механизмы терапевтического воздействия холодной азотной плазмой на аппарате NeoGen. Она также представила клинические результаты лечения рубцов с применением этой технологии. Более подробно ознакомиться с материалами можно в видеоверсии доклада.

MST.Aesthetic

TG-канал.

[Фото 6]

Следите за новостями от официального дистрибьютора NeoGen и получите возможность узнать о новейших разработках и уникальных возможностях аппарата. Вас ждут примеры работ ведущих отечественных и зарубежных специалистов эстетической медицины с демонстрацией впечатляющих результатов применения методики.

Кейсы NeoGen

Кейсы до и после.

[Фото 7]

«Коллост гель 7 %», «Коллост гель 15 %».

Кейсы до и после: Фото пациентов до и после лечения по протоколам, разработанным врачом-косметологом и дерматовенерологом Софией Зотовой. В кейсах представлены результаты терапии различных дерматозов, а также коррекции возрастных изменений, достигнутые с использованием аппарата NeoGen. Наглядные примеры иллюстрируют эффективность методики азотно-плазменной терапии.

«Collost гель 7 %»

Видео-мастер-класс.

[Фото 8]

Видео-мастер-класс «Техники введения и работы с рубцовой тканью» от к. м. н., врача-косметолога, дерматолога Светланы Даниловой посвящён коррекции постоперационных рубцов после височного лифтинга с использованием «Коллост геля 7 %» — натурального инъекционного коллагена, применяемого для терапии возрастной атрофии и рубцовых деформаций различного генеза.

«Collost гель 15 %»

Видео-мастер-класс

[Фото 9]

Инъекционный препарат «Коллост гель 15 %» с максимальной на мировом рынке концентрацией коллагена в составе даёт отличные результаты при коррекции возрастной атрофии дермы. В видео-мастер-классе «Коррекция периорбитальной области» к. м. н. Светлана Данилова демонстрирует протокол работы с кожей век — подготовка препарата, техники введения, дозировки.