COLLOST® micro и гиалуроновая кислота против морщин

Содержание

1. Роль гиалуроновой кислоты в коже
   1. Гидратация и структура внеклеточного матрикса
   2. Типы препаратов гиалуроновой кислоты
2. Механизм действия COLLOST® micro
   1. Восстановление коллагенового каркаса
   2. Стимуляция синтеза компонентов матрикса
3. Гидратация COLLOST® micro гиалуроновой кислотой: синергия компонентов
   1. Комплементарное действие
   2. Механизмы взаимодействия
4. Показания к комбинированной терапии
5. Варианты протоколов комбинированной терапии
   1. Последовательное введение
   2. Одновременное введение
6. Особенности проведения комбинированной процедуры
7. Источники

COLLOST® micro и гиалуроновая кислота против морщин — это комбинированный подход в инъекционной косметологии, при котором используется сочетание препаратов на основе нативного коллагена I типа и гиалуроновой кислоты. В медицинской практике этот метод рассматривается как способ одновременного воздействия на структурный каркас дермы и её гидратацию.^[1] Совместное применение COLLOST® micro и гиалуроновой кислоты направлено на работу с внеклеточным матриксом и поддержанием водного баланса кожи.

Комплексное лечение морщин коллаген и гиалуроновая кислота основано на комплементарном действии двух основных компонентов внеклеточного матрикса дермы. Коллаген I типа обеспечивает механическую прочность кожи, а гиалуроновая кислота отвечает за связывание и удержание молекул воды.^[2] С возрастом синтез обоих компонентов снижается, что приводит к потере упругости, гидратации и формированию морщин.^[3]

Роль гиалуроновой кислоты в коже

Гидратация и структура внеклеточного матрикса

Гиалуроновая кислота — это высокомолекулярный полисахарид, входящий в состав внеклеточного матрикса дермы. Гиалуроновая кислота обладает выраженной способностью связывать воду, что обеспечивает гидратацию тканей и поддержание их тургора.^[4] В молодой коже содержание гиалуроновой кислоты высокое, что обеспечивает её упругость, эластичность и способность сопротивляться механическим воздействиям.

С возрастом синтез гиалуроновой кислоты фибробластами снижается, а процессы её деградации под действием фермента гиалуронидазы ускоряются.^[3] Это приводит к уменьшению содержания воды в дерме, снижению тургора кожи и формированию морщин. Кроме того, гиалуроновая кислота участвует в регуляции миграции и пролиферации клеток, процессах заживления ран и воспалительных реакциях.^[4]

Типы препаратов гиалуроновой кислоты

В эстетической медицине используются два основных типа препаратов гиалуроновой кислоты: стабилизированная (сшитая) и нестабилизированная (нативная).^[5] Стабилизированная гиалуроновая кислота применяется в филлерах для контурной пластики и заполнения морщин — она образует гель, который механически заполняет дефект и сохраняется в тканях длительное время.

Нестабилизированная гиалуроновая кислота используется в препаратах для биоревитализации и направлена на улучшение гидратации кожи, стимуляцию обменных процессов в дерме.^[6] Она быстрее метаболизируется в тканях и рассматривается как компонент, связанный с поддержанием гидратации и обменных процессов в дерме.

Механизм действия COLLOST® micro

Восстановление коллагенового каркаса

COLLOST® micro представляет собой микроструктуризированный инъекционный материал на основе нативного коллагена I типа животного происхождения. Препарат получают по запатентованной технологии PoliONICol®, которая позволяет увеличить число отрицательно заряженных функциональных групп в молекулах коллагена.^[7] Благодаря этому материал привлекает и удерживает молекулы воды, обеспечивая увлажнение кожи.

Для повышения биосовместимости коллаген COLLOST® micro микроструктуризирован по технологии MICRONONIC® — многостадийного измельчения, в результате которого формируются микроразмерные частицы, обогащённые биомиметическими волокнами коллагена.^[7] Эти волокна воспроизводят структуру внеклеточного матрикса и при введении в дерму создают каркас для адгезии и миграции фибробластов.

Стимуляция синтеза компонентов матрикса

После введения молекулы нативного коллагена временно встраиваются во внеклеточный матрикс, компенсируя его структурные нарушения.^[8] Это обеспечивает фибробластам новые сайты связывания через интегриновые рецепторы. В ответ на механическую стимуляцию фибробласты изменяют форму, становятся метаболически и синтетически активнее, усиливая выработку собственных компонентов внеклеточного матрикса — коллагена, эластина и гликозаминогликанов, включая гиалуроновую кислоту.^[8]

Деградация имплантированного коллагена осуществляется под действием матриксных металлопротеаз, в процессе распада образуется частично гидролизированный коллаген, который оказывает стимулирующее влияние на метаболическую активность фибробластов.^[8] На завершающем этапе формируются аминокислоты, обладающие антиоксидантными свойствами и служащие субстратом для синтетических процессов в дерме.

Гидратация COLLOST® micro гиалуроновой кислотой: синергия компонентов

Комплементарное действие

Совместное применение COLLOST® micro и гиалуроновой кислоты для коррекции возрастных изменений основано на комплементарном действии двух ключевых компонентов внеклеточного матрикса.^[9] Нативный коллаген восстанавливает структурный каркас дермы, обеспечивая механическую прочность и создавая условия для адгезии фибробластов. Гиалуроновая кислота обеспечивает гидратацию тканей, поддерживает тургор кожи и создаёт оптимальную среду для функционирования клеток.^[2]

По данным клинических наблюдений, эффект от COLLOST® micro с гиалуроновой кислотой увлажнение кожи может способствовать:

• Улучшению структуры и качества дермального слоя кожи
• Повышению гидратации и тургора тканей
• Уменьшению выраженности морщин и улучшению микрорельефа кожи

Польза гиалуроновой кислоты при коллагенотерапии COLLOST® micro заключается в создании оптимальных условий для интеграции коллагеновых волокон во внеклеточный матрикс и усилении их гидратирующих свойств.^[9]

Механизмы взаимодействия

При совместном введении COLLOST® micro и гиалуроновой кислоты коллагеновая матрица создаёт трёхмерную структуру, которая служит каркасом для удержания гиалуроновой кислоты.^[9] Это обеспечивает более равномерное распределение гиалурона в тканях и пролонгированный гидратирующий эффект. В свою очередь, гиалуроновая кислота создаёт оптимальную гидратированную среду для функционирования фибробластов, что усиливает их способность к синтезу собственного коллагена и других компонентов матрикса.^[4]

Технология PoliONICol®, используемая при производстве COLLOST® micro, усиливает гидратирующие свойства коллагена за счёт увеличения числа отрицательно заряженных функциональных групп, которые, подобно гиалуроновой кислоте, способны связывать молекулы воды.^[7] Это создаёт синергетический эффект при сочетании двух компонентов.

Показания к комбинированной терапии

Комбинированная терапия COLLOST® micro и гиалуроновой кислотой используется в эстетической медицине для коррекции различных возрастных изменений кожи. Показания включают признаки обезвоживания кожи, снижение тургора и эластичности, наличие мелких и средних морщин, ухудшение текстуры и микрорельефа кожи.^[1] Метод может применяться для улучшения качества кожи лица, шеи, области декольте и кистей рук.

Особенно обоснованным применение комбинированной терапии считается при выраженных признаках потери как коллагена, так и гиалуроновой кислоты в дерме, когда требуется одновременное восстановление структурного каркаса и гидратации.^[3] В таких случаях сочетание COLLOST® micro и гиалуроновой кислоты может способствовать более выраженному клиническому результату по сравнению с использованием только одного компонента.

Варианты протоколов комбинированной терапии

Последовательное введение

Один из подходов предполагает последовательное введение препаратов: сначала COLLOST® micro для создания коллагенового каркаса, затем через определённый интервал — препарат гиалуроновой кислоты для усиления гидратации.^[9] Такой протокол позволяет коллагеновой матрице интегрироваться во внеклеточный матрикс, после чего гиалуроновая кислота дополнительно улучшает гидратацию тканей.

Альтернативный вариант предполагает первичное введение гиалуроновой кислоты для улучшения гидратации и создания оптимальной среды, с последующим введением COLLOST® micro для восстановления структурного каркаса.^[1] Выбор последовательности зависит от клинической ситуации и предпочтений специалиста.

Одновременное введение

Другой подход допускает одновременное введение COLLOST® micro и гиалуроновой кислоты в рамках одной процедуры.^[9] Препараты могут вводиться раздельно в разные участки или смешиваться непосредственно перед введением. Такой протокол позволяет сократить количество визитов пациента и обеспечить одновременное воздействие на структурный и гидратирующий компоненты дермы.

Особенности проведения комбинированной процедуры

Комбинированная терапия проводится амбулаторно и может выполняться в рамках одного визита или разделяться на несколько этапов в зависимости от выбранного протокола.^[9] Препараты вводятся интрадермально с использованием тонких игл, техника введения зависит от зоны коррекции и индивидуальных особенностей пациента.

После процедуры могут наблюдаться временные реакции в виде небольшой отечности или покраснения в местах инъекций, которые обычно проходят в течение нескольких дней. Специалист даёт рекомендации по уходу за кожей в постпроцедурный период, которые могут включать использование увлажняющих средств и защиту от ультрафиолетового излучения.^[1]

Источники

1. Скрипкин Ю.К., Бутов Ю.С., Иванов О.Л. Дерматовенерология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 1024 с.
2. Афанасьев Ю.И., Юрина Н.А. Гистология, цитология и эмбриология: учебник. — 6-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 800 с.
3. Потекаев Н.Н. Возрастные изменения кожи: механизмы развития и методы коррекции // Клиническая дерматология и венерология. — 2007. — № 5. — С. 12–18. 
4. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология). — М.: Медицина, 1981. — 312 с. 
5. Самцов А.В., Барбинов В.В. Дерматовенерология: учебник для медицинских вузов. — СПб.: СпецЛит, 2008. — 352 с. 
6.  Чайковская Е.А., Родина Ю.А., Мантурова Н.К., Стенько А.Г. Оценка пациентами эффективности курса процедур биоревитализации кожи лица. — 2023. — С. 8. 
7. Патент 2353397. Российская Федерация. Биорассасываемая коллагеновая матрица, способ ее получения и применение / А.А. Сафоян, С.В. Нестеренко, В.Г. Нестеренко, Н.Ю. Алексеева. — Заявл. 13.04.2007; опубл. 27.10.2008.
8. Капулер О.М. Теоретические аспекты и клинические принципы коллагенотерапии в косметологии // Инъекционные методы в косметологии. — 2013. — № 1. — С. 100–109.
9. Филлипова К.А. COLLOST® MICRO. Авторские протоколы применения новой формулы препарата в сочетании с плазмой, ботулиническим токсином и нативной гиалуроновой кислотой // Косметика и медицина Special Edition. — 2022. — № 2/2022.
10. Мантурова Н.Е., Городилов Р.В., Кононов А.В. Старение кожи: механизмы формирования и структурные изменения // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. — 2010. — № 1. — С. 88–92.