Канюли в косметологии

1. Что такое канюля и чем она отличается от иглы
2. Преимущества канюль
3. Ограничения канюль
4. Размеры и типы канюль
5. Техники работы с канюлями
6. COLLOST® micro и канюли
7. Противопоказания к использованию канюль
8. Источники и литература

Канюля в косметологии представляет собой гибкую трубку с тупым концом для введения препаратов в кожные или подкожные слои.

 При продвижении она не прокалывает ткани, а раздвигает их, что снижает риск повреждения сосудов и нервов.

Это делает канюли предпочтительным инструментом в зонах с плотной сосудистой сетью и при работе с вязкими препаратами. 

Что такое канюля и чем она отличается от иглы

Канюля в косметологии — это полая трубка с тупым концом и боковым отверстием для выхода препарата ^[2]. Игла представляет собой острый инструмент, который разрезает ткань при введении.

Ключевое различие заключается в механизме продвижения. Игла режет ткань, а канюля раздвигает её, огибая сосуды, нервы и связки ^[1]. Тупой конец канюли не травмирует стенки сосудов, что снижает риск гематом и сосудистых осложнений ^[3].

Канюля требует создания точки входа. Сначала врач делает прокол кожи иглой, затем вводит канюлю через этот канал ^[2]. Это может немного увеличивать время процедуры, но позволяет вводить препарат через ограниченное число точек доступа и распределять его по более широкой зоне.

Игла и канюля в косметологии — это два инструмента, которые решают разные задачи. Игла подходит для точечных инъекций в плотные структуры. Канюля — для распределения препарата по большой площади.

Преимущества канюль

Канюли снижают риск повреждения сосудов и уменьшают травматизацию тканей. Основные преимущества перечислены ниже.

• Снижение риска перфорации сосудов. Тупой конец не прокалывает стенки артерий и вен, а раздвигает их ^[1]. В анатомических исследованиях показано, что канюли не изменяли плоскость введения в 100% случаев, тогда как иглы мигрировали в поверхностные слои в 60% инъекций ^[6].
• Меньше гематом и синяков. По данным консенсуса экспертов, использование канюль ассоциировано с более низкой частотой гематом по сравнению с иглами ^[3].
• Комфорт для пациента. Пациенты оценивали болезненность при канюльной технике как более низкую по сравнению с игольчатой ^[3].
• Возможность обработки больших зон. Через одну точку входа можно распределить препарат по обширной области с помощью веерной техники ^[5].

Ограничения канюль

Канюли не универсальны и имеют ряд ограничений. Среди них выделяют несколько аспектов.

• Требуется точка входа. Создание пилотного канала иглой увеличивает время процедуры ^[2].
• Не подходят для точечных болюсов. Для периостальных и связочных инъекций игла обеспечивает более точное попадание ^[6].
• Риск остаётся. При неправильном выборе плоскости или избыточном давлении возможны сосудистые осложнения ^[6].
• Обратный ток. При канюльной технике ретроградный ток препарата больше, чем при игольчатой ^[6].

Размеры и типы канюль

Канюли различаются по диаметру (G) и длине (мм). Выбор зависит от вязкости препарата и анатомической зоны ^[5][7].

• 19G × 100 мм. Для очень вязких препаратов и больших объёмов ^[7].
• 21G × 50 мм / 70 мм. Универсальный размер для лица и тела ^[7].
• 22G × 50 мм / 70 мм. Для работы с COLLOST® micro по телу ^[5].
• 25G × 50 мм / 70 мм. Для деликатных зон и менее вязких препаратов ^[5][7].
• 27G × 50 мм. Для очень тонких препаратов и поверхностных слоёв ^[7].

Для суспензионных препаратов, таких как COLLOST® micro, важны характеристики внутреннего просвета канюли. Электронно-микроскопическое исследование показало, что ширина выходного отверстия и гладкость внутренней стенки влияют на риск закупоривания ^[8]. Канюли с более широким и гладким отверстием обеспечивают более плавный поток ^[8].

Техники работы с канюлями

Основные техники работы с канюлями — линейно-ретроградная и веерная. При линейно-ретроградной технике препарат вводится при извлечении канюли. Веерная техника позволяет распределить препарат по большой площади через одну точку входа ^[5]. Канюльная техника предпочтительна для обширных анатомических областей, таких как живот, бёдра, плечи ^[5].

COLLOST® micro и канюли

COLLOST® micro совместим с канюльным введением. Это отражено в официальных рекомендациям по применению препарата на больших поверхностях тела ^[5].

Для работы по телу рекомендуются канюли 22–25G × 50 мм ^[5]. Для лица и шеи используются аналогичные размеры. Для больших поверхностей — 22G × 70 мм ^[5]. Канюля позволяет обработать большие участки тела за короткое время, обеспечивая меньше травматизации по сравнению с микропапульной техникой ^[5].

Препарат COLLOST® micro выпускается в форме микронизированного порошка во флаконах 0,05 г, 0,15 г и 0,45 г ^[4]. Для работы с канюлей по телу оптимален объём 0,45 г, который позволяет обработать живот, бёдра и плечи за одну процедуру ^[5].

Противопоказания к использованию канюль

Противопоказания к использованию канюль совпадают с противопоказаниями к инъекционным процедурам в целом. К ним относятся воспалительные процессы в зоне коррекции, инфекционные и аутоиммунные заболевания, склонность к келоидным рубцам, беременность и лактация, онкологические заболевания. Решение о применении канюльного метода принимает врач-косметолог с учётом анамнеза и состояния пациента.

 Канюли представляют собой менее травматичную альтернативу иглам в зонах с плотной сосудистой сетью. 

Они снижают риск повреждения сосудов и уменьшают травматизацию тканей. Выбор инструмента зависит от задачи, препарата и анатомической области.

Источники и литература

1. Zeichner J.A., Cohen J.L. Use of blunt tipped cannulas for soft tissue fillers // Journal of Drugs in Dermatology. — 2012. — Vol. 11, № 1. — P. 70–72. — URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22206080/
2. Что такое канюля? // Yapokupayu.ru. — 2018. — URL: https://www.yapokupayu.ru/blogs/post/chto-takoe-kanyulya
3. Sundaram H., Weinkle S., Pozner J., Dewandre L. Blunt-tipped microcannulas for the injection of soft tissue fillers: a consensus panel assessment and recommendations // Journal of Drugs in Dermatology. — 2012. — Vol. 11, № 8. — P. s33–s39. — URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22859227/
4. Имплантат внутридермальный на основе коллагена COLLOST micro // Nevacert. — URL: https://nevacert.ru/reestry/med-reestr/rzn-202115044-82872
5. COLLOST® micro 0,45 г — коллаген для омоложения тела // COLLOST®. — URL: https://collost.ru/assortment/collost-micro-045
6. Pavicic T., Frank K., Erlbacher K., et al. Precision in Dermal Filling: A Comparison Between Needle and Cannula When Using Soft Tissue Fillers // Journal of Drugs in Dermatology. — 2017. — Vol. 16, № 9. — P. 866–872. — URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28915281/
7. Инструкция по применению канюли U-типа GLIDELINE® // goszdravnadzor.ru. — 2023. — URL: https://goszdravnadzor.ru/upload/reestr_mi/73038/instruktsiya_po_primeneniyu.pdf
8. Radke F., Gärtner U., Seipp A., Gorczyza M., Wüst S. Electron Microscopy–Based Study of Cannulas for Suspension-Based Dermal Filler and Biostimulator Application // Journal of Cosmetic Dermatology. — 2025. — Vol. 24, № 12. — e70572. — URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdfdirect/10.1111/jocd.70572