Влияние солнца на кожу: фотостарение

Умеренное пребывание на солнце необходимо для поддержания здоровья организма. В частности, выработки витамина D, который нужен для укрепления костей и иммунитета. В то же время, влияние солнца на кожу скорее негативно сказывается на ее состоянии..^1,2 Воздействие ультрафиолетовых лучей может привести к солнечным ожогам, преждевременному старению кожи и появлению пигментных пятен. При неблагополучном сценарии не исключено появление онкологических заболеваний.^1,2 

Использование солнцезащитных средств с высоким уровнем SPF помогает снизить степень негативного воздействия ультрафиолета.3 Но их эффект не распространяется на процессы фотостарения кожи.^2,3 Одним из эффективных способов борьбы с признаками фотостарения и других инволюционных изменений является коллагенотерапия с применением коллагенового комплекса КОЛЛОСТ®.^4,5

Фотостарение кожи лица

Фотостарения является одним из следствий того, как солнце влияет на кожу.² Солнечный свет содержит ультрафиолетовые лучи, которые разрушают коллаген и эластин. Что приводит к появлению морщин, потере упругости и эластичности кожного покрова, изменению его структуры.^2,6

Фотостарения кожи является возрастным изменением под воздействием как внутренних, так и внешних экзогенных факторов, в частности, УФ лучей. Наиболее подвержены негативному влиянию солнца открытые участки кожного покрова — лицо, шея и область декольте. Анатомическое строение кожи в этих зонах предрасполагает к появлению ранних признаков инволюционных изменений, усугубляемых воздействием ультрафиолета.^2,4,6 

Кожа лица также подвержена естественным биологическим возрастным изменениям, хроностарению.⁴ Для данного типа старения характерно:

• истончение кожного покрова;^4,7
• изменение трофики тканей (возрастная атрофия);^2,4
• снижение тургора и появление динамических морщин;^2,6
• возрастное нарушение пигментации.^4,7

В свою очередь, характерными признаками фотостарения кожи лица являются:

• гиперпигментация;^2,6
• выраженные глубокие морщины;^2,6
• утолщение кожного покрова, гиперкератоз.^2,6

Как правило, чаще всего наблюдается смешанный тип старения, когда присутствуют признаки инволюционных изменений обоих типов.^4,6 

• Особенности фотостарения кожи

Главной функцией кожи является защитная.⁴ Она выступает барьером между внутренними органами и внешней средой, тем самым защищая организм от потери влаги и заражения микроорганизмами, внешних загрязнителей. Помимо этого, внешний вид кожи может влиять на социальное поведение и репродуктивный статус.⁴ 

В результате действия внутренних эндогенных факторов старения, кожа истончается, становится более склонной к сухости, на ней появляются мелкие морщины, происходит постепенная атрофия.⁴ Экзогенные факторы, такие как воздействие УФ лучей, на которое приходится около 80%,⁴ приводят к потере эластичности, повышению дряблости и шероховатости кожного покрова. Их негативное влияние провоцирует фотостарение.^2,4,6 

В противоположность к проявлениям эндогенного старения, при фотостарении наблюдается утолщение эпидермиса из-за нарушения деградации десмосом корнеоцитов.^2,4,6 В роговом слое кожи повышается маркер дифференцировки инволюции (происходит нарушение дифференцировки эпидермальных кератиноцитов).^2,4,6

Под действием УФ-облучения в кератиноцитах снижается экспрессия коллагена VII типа, который выступает связующим звеном между волокнами дермы и эпидермиса.^4,8 Из-за чего ослабляется связь между этими двумя слоями кожи, что способствует образованию морщин.⁴

При фотостарении также снижается количество коллагена I типа, вследствие его повышенной деградации.^2,4,8 В дерме идет накопление аномальной эластической ткани, характерное для солнечного эластоза. Это обусловлено тем, что прямое воздействие солнца (УФ- облучения) повышает экспрессию эластина, после чего происходит неполный эластолиз с отложением укороченных эластических волокон.^2,4,6 

На фоне происходящих изменений, характерных для фотостарения кожи, также снижается функция микроциркуляторного русла:

• уменьшение ангиогенной способности;^2,4
• аномальная экспрессия молекул адгезии;^2,4
• нарушение сосудорасширяющей функции.^2,4

Что приводит к ухудшению микроциркуляции и способности кожи к заживлению.⁶

Вне зависимости от типа старения, клиническими признаками инволюционных изменений являются снижение эластичности и морщины, образующиеся в результате прогрессирующей атрофии кожи.⁴ Один из ее механизмов — сокращение количества внеклеточного матрикса кожи, в особенности, коллагена. Его волокна претерпевают не только количественные, но и структурные изменения.⁸ Так, в стареющей коже наблюдается деградация внеклеточного матрикса, стареющий фенотип фибробластов, а в молодой, наоборот, преобладает коллаген I типа.^4,8

Помимо коллагеновых волокон, фотостарению кожи подвергаются и другие компоненты внеклеточного матрикса — гликозаминогликаны, фибриллины и эластические волокна, протеогликаны и фибулины.^2,4,6 В комплексе с тем, что существуют разные механизмы старения, например, под воздействием того же окислительного стресса, могут применяться различные подходы к коррекции старения. Они подразумевают не только косметологические процедуры, но и использование антиоксидантов, изменение образа жизни.⁴

• Коллагенотерапия против фотостарения кожи

В настоящее время наиболее обоснованным методом коррекции инволюционных изменений, вызванных фотостарением, является применение препаратов линейки КОЛЛОСТ®, разработанных на основе нативного нереконструированного коллагена I типа.^4,5,9

Отличительной особенностью биоматериала является сохранение третичной структуры коллагеновой молекулы с ее способностью к самоорганизации.^4,9 Это значит, что введенный препарат на первом этапе восполняет дефицит собственного коллагена. После введения материал подвергается естественной биодеградации, в результате которой коллаген разделяется на пептидные цепочки, являющиеся сигнальными молекулами для синтеза коллагена. В свою очередь пептиды расщепляются на аминокислоты, из которых организм начинает строить свой собственный коллаген. Таким образом, введение нативного коллагена КОЛЛОСТ® гель 7% способствует запуску процесса неоколлагенеза (увеличению количества коллагеновых волокон в дерме) и нормализации архитектоники кожи:^4,10

• увеличению толщины сетчатого и сосочкового слоев дермы;^4,5
• восстановлению естественного строения волокон коллагена;^4,5
• увеличению уровня гликозаминогликанов;^4,5
• уменьшению интенсивности ороговения чешуек эпидермиса.^4,5

В результате коллагенотерапии происходит улучшение состояния кожи лица и других участков тела, подверженных фотостарению.^4,7 Инъекции коллагеновых препаратов КОЛЛОСТ® способствуют естественному омоложению кожи, восстановлению ее структуры и качества, в частности, повышению эластичности и упругости.^4,9 В свою очередь, более плотная и упругая кожа обладает лучшей защитой от фотостарения и воздействия экзогенных факторов, того же негативного влияния на кожу солнца, ветра, перепадов температуры и загрязнения.^4,6

Источники:

1. Климова О.А., Чеботарев В.Ю. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. – 1999. – № 9. – С. 308–313.
2. Кубанов А.А., Жилова М.Б., Кубанова А.А. Фотостарение кожи: механизмы развития, особенности клинических проявлений. Вестник дерматологии и венерологии. —  2014. — №5. —  с. 53-59.
3. Тренды рынка аптечной косметики, предотвращающей преждевременное старение кожи. Бикбова М., Прожерина Ю. Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике. №9. 2017. с.20-22.
4. Борзых О.Б. Возможности патогенетически обоснованного подхода к коррекции инволюционных изменений кожи. — 2024. — Метаморфозы №48. — с. 6-11.
5. Эффективность и безопасность применения инъекционного имплантата на основе коллагена для лечения инволюционных изменений кожи / О.Б. Борзых, М.М. Петрова, Н.А. Шнайдер, М.А. Затолокина, И.А. Демьяненко, С.В. Данилова // Русский медицинский журнал. – 2024. – № 7. – С. 34–40.
6. Снарская В.С. Фотостарение кожи: современные аспекты. Вестник дерматологии и венерологии. — 2011. — №2. — с. 98-103.
7. Пациенты с преждевременным старением кожи. Тактика ведения и прогнозирование рисков / Н.Н. Потекаев, О.Б. Борзых, Е.И. Карпова, М.М. Петрова, Н.А. Шнайдер, Д.В. Дмитренко, О.М. Демина, М.А. Затолокина, Е.Е. Тимечко // Русский медицинский журнал. – 2023. – № 2. – С. 52–57.
8. Синтез коллагена в коже, его функциональные и структурные особенности / О.Б. Борзых, Н.А. Шнайдер, Е.И. Карпова, М.М. Петрова, О.М. Демина, Р.Ф. Насырова // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2021. – Т. 16, № 4.
9. Патент 2735176. Российская Федерация. Микро-структуризированный коллагеновый материал для получения связно-дисперсных дермальных имплантов /И.А. Демьяненко, А.В. Шишкина, Н.В. Калмыкова, А.П. Суслов, В.Г. Нестеренко, С.В. Нестеренко, А.В. Нестеренко; заявитель ООО «НИАРМЕДИК ПЛЮС» – №2020114540; заявл. 23.04.2020; опубл. 28.10.2020, Бюл. № 31.
10. Применение коллагенового комплекса Коллост® гель 7% для коррекции инволюционно-депрессивных изменений кожи лица, области шеи, декольте, плеч: методические рекомендации / О.С. Панова. - М., 2014. 15 с.