Возрастная деформация лица: причины развития и методы коррекции

Возрастная деформация лица представляет собой комплекс структурных изменений, которые развиваются в мягких тканях лица под влиянием времени и различных внешних факторов. Деформация лица с возрастом затрагивает все слои кожи, подкожно-жировую клетчатку, мышечные структуры и поддерживающий связочный аппарат.^[1]

Эти изменения приводят к характерным внешним проявлениям, включая потерю четкости контуров, провисание тканей и формирование возрастных складок. Понимание механизмов развития деформационных изменений позволяет выбрать оптимальную стратегию коррекции и замедлить прогрессирование нежелательных процессов.

Механизмы развития возрастной деформации лица

Деформация овала лица развивается вследствие сложного взаимодействия внутренних биологических процессов и внешних воздействующих факторов. Основным патогенетическим механизмом является гравитационное старение, при котором происходит постепенное смещение мягких тканей лица под действием силы тяжести.^[2]

Этот процесс усугубляется ослаблением поддерживающих связок, которые в молодом возрасте удерживают ткани в анатомически правильном положении. С возрастом связки растягиваются и теряют свою эластичность, что неизбежно приводит к птозу тканей лица.

Важную роль в формировании деформационных изменений играют процессы, происходящие в коллагеновом каркасе кожи. Коллагеновые волокна обеспечивают структурную поддержку и упругость кожи, но с возрастом их синтез замедляется, а качество ухудшается.^[2] Происходит расслоение и фрагментация коллагеновых структур, что приводит к ослаблению каркаса кожи. Одновременно снижается активность фибробластов — клеток, ответственных за производство коллагена и эластина, что еще больше усугубляет структурные изменения в дерме.

Возрастная деформация лица: механизмы развития и современные методы коррекции

Возрастная деформация лица представляет собой комплекс структурных изменений, затрагивающих все слои мягких тканей лица и приводящих к характерным нарушениям контуров и пропорций. Деформация лица с возрастом является естественным биологическим процессом, обусловленным действием гравитации, снижением синтеза коллагена и эластина, а также изменениями в подкожно-жировой клетчатке.^[1]

Понимание механизмов развития возрастных деформаций позволяет своевременно выбрать эффективные методы профилактики и коррекции. Современная эстетическая медицина предлагает различные подходы к решению проблемы деформационных изменений, от консервативных методов до хирургических вмешательств.

Патогенез возрастной деформации лица

Основным механизмом развития деформации является гравитационное старение, которое проявляется в результате взаимодействия следующих факторов:

Ослабление поддерживающих структур:

• Связки, удерживающие мягкие ткани лица, с возрастом ослабевают и растягиваются.^[2]
• Организму становится сложнее противостоять силе тяжести.

Изменения в коже:

• Снижается эластичность кожи.
• Происходит разрушение и расслоение коллагеновых волокон.
• Структурный каркас кожи ослабевает.

Преобразования в подкожно-жировой клетчатке:

• Атрофия глубокого жира: Глубокие жировые пакеты уменьшаются в объеме (липодеструкция), что лишает мышцы опоры.^[3]
• Перераспределение поверхностного жира: Поверхностный жир не исчезает, но становится более рыхлым. На фоне ослабления связок и мышц он смещается вниз и к центру лица.^[3]

Результаты этих процессов:

• Опущение бровей и щек.
• Потеря формы кожи нижних век.
• Деформация овала лица.
• Образование второго подбородка, обвисание щек.
• Появление носогубных складок и морщин вокруг рта.

Деформационный морфотип старения

Деформационный тип старения представляет собой один из основных морфотипов возрастных изменений лица, который чаще всего встречается у людей с пышной фигурой и жирным типом кожи. Его характерными признаками являются выраженное обвисание и изменение овала лица при относительно позднем появлении морщин.^[4]

Этот тип старения характерен для обладателей плотной, склонной к отечности кожи, часто с комбинированным или жирным типом, а также для людей с крупными чертами лица и избыточным подкожным жиром.^[1] В отличие от мелкоморщинистого типа, где кожа остается плотной и морщинистой, при деформационном типе наблюдается именно провисание тканей и изменение овала лица.

Поплывший овал лица при деформационном морфотипе развивается постепенно, начиная с нижней трети лица. Первыми признаками являются углубление носогубных складок, формирование брылей в области нижней челюсти и появление второго подбородка. По мере прогрессирования процесса происходит опущение щек, углубление носослезной борозды и формирование складок в области шеи.^[5] Важно отметить, что генетические факторы играют значительную роль в предрасположенности к определенному типу старения, влияя на специфическое строение связок и выраженность скуловых костей, на которые опираются щеки.^[1]

Клинические проявления возрастной деформации

Основные признаки возрастной деформации лица включают следующие изменения:

• Птоз тканей лица — провисание мягких тканей в области щек, подбородка и шеи под действием гравитации.
• Брыли и второй подбородок — формирование характерных провисаний в нижней трети лица.
• Провисание кожи лица — потеря упругости и эластичности кожного покрова с образованием складок.

Деформация овала лица проявляется комплексом характерных признаков, которые развиваются постепенно и имеют тенденцию к прогрессированию. В области верхней трети лица наблюдается опущение бровей и формирование нависающих верхних век. Средняя треть лица характеризуется углублением носогубных складок, опущением скуловых областей и формированием мешков под глазами. 

Наиболее выраженные изменения происходят в нижней трети лица, где формируются брыли — провисающие участки мягких тканей в области нижней челюсти.⁶ Эти изменения существенно влияют на общее восприятие лица, создавая впечатление усталости и преждевременного старения.

Рубцовая деформация лица

Рубцовая деформация лица представляет собой особую форму деформационных изменений, развивающуюся вследствие травм, ожогов, воспалительных процессов или осложнений после косметологических процедур. В отличие от возрастных деформаций, рубцовые изменения характеризуются формированием плотной соединительной ткани, которая может значительно нарушать анатомию лица.^[7] 

Рубцовая ткань обладает меньшей эластичностью по сравнению с нормальной кожей и может вызывать контрактуры, приводящие к асимметрии лица и нарушению функций. Коррекция рубцовых деформаций требует индивидуального подхода и может включать различные методы, от консервативной терапии до хирургических вмешательств.

Современные методы коррекции деформационных изменений

Коррекция возрастных деформаций лица требует комплексного подхода, учитывающего индивидуальные особенности пациента и степень выраженности изменений. Современная эстетическая медицина предлагает различные методы коррекции, от малоинвазивных процедур до хирургических вмешательств. Выбор оптимального метода зависит от типа и степени деформации, возраста пациента и его индивидуальных особенностей.^[8]

Для коррекции деформационных изменений без хирургического вмешательства используется коллагенотерапия препаратами COLLOST®.COLLOST® - Инъекционный косметологический препарат на основе нативного коллагена I типа. COLLOST® создает основу для формирования обновленного каркаса кожи и служит строительным материалом для естественной регенерации тканей.Можно рассматривать традиционную хирургическую подтяжку лица, при этом важно учитывать длительный реабилитационный период, возможную болезненность и вероятные побочные реакции после такого вмешательства.^[3] 

Для профилактики возрастных изменений и сохранения молодости лица предпочтительнее использовать коллагенотерапию инъекциями препарата COLLOST®.^[6] Введение коллагенового препарата под кожу активизирует процессы синтеза коллагена в слое дермы, в результате чего лицо выглядит более подтянутым, молодым и свежим.

Естественная коррекция контуров лица происходит за счет восстановления утраченного структурного каркаса в глубоких слоях кожи и активизации синтеза собственного коллагена.^[6] Результатом коллагенотерапии COLLOST® становится повышение упругости и эластичности кожи лица, возвращение четкости овала и укрепление поддерживающих связок.^[6] Преимуществом данного метода является отсутствие длительного реабилитационного периода и возможность достижения естественного результата омоложения.

В препаратах COLLOST® содержится максимальная концентрация коллагена 15%. COLLOST® можно инъецировать в кожу верхнего и нижнего века вплоть до ресничного края. 

Профилактика возрастных деформаций

Предотвращение развития возрастных деформаций лица включает комплекс мер, направленных на поддержание здоровья кожи и замедление процессов старения. Ускорить процесс обвисания лица могут вредные привычки, несбалансированное питание, отсутствие физической активности и недостаточный сон.^[4]

Важную роль играет защита от ультрафиолетового излучения, которое ускоряет деградацию коллагеновых волокон и способствует фотостарению. Регулярное использование солнцезащитных средств, поддержание оптимального водного баланса кожи и здоровый образ жизни способствуют замедлению процессов старения и сохранению тонуса тканей лица.

Вопросы и ответы

Что такое деформационный тип старения лица?

Деформационный тип старения характеризуется преимущественным развитием птоза мягких тканей лица без выраженного образования морщин. Этот тип наиболее характерен для людей с плотной, склонной к отечности кожей, жирным или комбинированным типом кожи, а также для обладателей крупных черт лица и избыточной подкожно-жировой клетчатки. Основными проявлениями являются провисание тканей, потеря четкости овала лица и формирование брылей.

Как определить деформационный морфотип старения?

Деформационный морфотип определяется по характерным признакам: преобладанию птоза тканей над морщинами, склонности к отечности, наличию плотной кожи жирного или комбинированного типа. Также учитывается конституциональный тип пациента — чаще это люди с крупными чертами лица, избыточной подкожно-жировой клетчаткой и пышной фигурой. При этом типе старения возрастные изменения проявляются достаточно поздно, но характеризуются выраженным обвисанием и изменением овала лица.

Почему лицо плывет с возрастом?

Лицо "плывет" с возрастом из-за ослабления поддерживающих связок и снижения тонуса мягких тканей под действием гравитации. Происходит атрофия глубоких жировых пакетов, что лишает ткани опоры, а поверхностная жировая клетчатка становится рыхлой и смещается вниз. Дополнительно снижается выработка коллагена и эластина, коллагеновые волокна расслаиваются, что приводит к потере упругости кожи и формированию характерного птоза тканей.

Какие признаки указывают на потерю четкости овала лица?

Основными признаками потери четкости овала лица являются: формирование брылей в области нижней челюсти, появление второго подбородка, углубление носогубных складок, опущение уголков рта, размытие границы между лицом и шеей. Также наблюдается общее провисание тканей щек, опущение скуловых областей и появление складок в области шеи, что создает впечатление "поплывшего" контура лица и визуально добавляет возраст.

Как бороться с возрастными изменениями лица?

Коллагенотерапия препаратами COLLOST® представляет собой инновационный подход к решению этой проблемы, обеспечивая долгосрочное улучшение качества кожи лица. Важно помнить, что лучший результат достигается при комплексном подходе, включающем профессиональные процедуры, правильный домашний уход и здоровый образ жизни.

Источники:

1. Возрастные характеристики показателей клеточных элементов кожи, как основа формирования технологий предупреждения старения / Ю.Г. Суховей // Российский иммунологический журнал. - 2016. - Т. 10, 2(1) (19).
2. Мантурова, Н.Е. Старение кожи: механизмы формирования и структурные изменения / Н.Е. Мантурова, Р.В. Городилов, А.В. Кононов // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2010. - 1. - С. 88-92.
3. Способы восстановления эластичности кожи и их эффективность (на примере некоторых современных методов). Путинцева П.А., Конышева Е.Д., Мильчаков Д.Е. Международный научно-исследовательский журнал. 2015. с.97-99.
4. Кишкун, А.А. Биологический возраст и старение: возможности определения и пути коррекции: руководство для врачей / А.А. Кишкун. - М., 2008. - 2000 с.
5. Ермакова, Е.Ю. Перекисное окисление липидов и барьерная функция кожи в условиях старения организма: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 03.00.04 / Ермакова Екатерина Юрьевна. - Челябинск, 2005. - 22 с.
6. Прилучная А.И. Тактика коллагенотерапии препаратами Коллост в зависимости от возраста и морфотипа пациента // Метаморфозы. – 2023. – 41.
7. Рубцовые деформации лица и шеи: современные подходы к лечению / А.В. Резцов [и др.] // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2019. - № 2. - С. 78-85.
8. Современные методы коррекции возрастных изменений лица / М.В. Болотина [и др.] // Эстетическая медицина. - 2020. - Т. 19, № 4. - С. 412-420.